Verhaalschade aanmelden

Als deelnemer van Stichting EAC verhalen wij uw schade. Wilt u een schade online aanmelden? Vul dan het formulier hieronder in met de gescande documenten erbij.

Wij nemen dan zo spoedig mogelijk contact met u op!

Naam*

E-mail*

Onderwerp

Uw bericht

* = verplicht invullen

Eventuele bestanden die u wilt meesturen: